Bolesne stosunki? Nie musi tak być. pomoże fizjoterapia uroginekologiczna

Bolesne stosunki seksualne to wciąż temat tabu. Kobiety wstydzą się o tym mówić, a nawet gdy pokonają tę barierę, często napotykają na swojej drodze mur niezrozumienia lub bagatelizowania ich dolegliwości. Ból występujący podczas stosunku płciowego możemy podzielić na różne rodzaje, które ułatwiają dalszą diagnostykę i leczenie. O tym jakie przybiera on formy, przeczytacie poniżej.

Pierwszą z nich jest pochwica, która polega na tym, iż kobieta nie jest w stanie włożyć bez bólu czegokolwiek do pochwy – w grę nie wchodzi korzystanie z tamponu czy badanie ginekologiczne, nie mówiąc już o stosunkach seksualnych.

Pochwicę dzielimy na pierwotną i wtórną. Pierwotna występuje wtedy, gdy problem występował od zawsze, wtórna – kiedy do pewnego momentu w życiu wszystko funkcjonowało dobrze,kobieta mogła bez problemu współżyć, a po sprecyzowanym, lub nie wydarzeniu (traumie, chorobie etc.) ciało całkowicie się zamknęło.

Drugim rodzajem występujących problemów jest dyspaurenia – czyli ból występujący podczas współżycia, lub tuż po i może mieć różny charakter, lokalizację i czas trwania. Dyspaurenię dzielimy na dyspaurenię powierzchowną, a wśród niej vulvodynię – czyli ból, pieczenie lub dyskomfort w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, który występuje spontanicznie i nie musi mieć związku ze współżyciem, oraz vestibulodynię – czyli ból okolic narządów płciowych powodowany dotykiem, oraz dyspaurenię głęboką, czyli ból występujący tylko podczas współżycia.

Niestety przyczyny występowania tych schodzeń nie są do końca znane, a leczenie jest trudne i długotrwałe. Są to też problemy występujące dużo częściej niż nam się wydaje (statystyki mówią o częstotliwości występowania o 0,4% do nawet 61% kobiet!), a ich leczenie wymaga cierpliwości, otwartości i zaangażowania.

Przyczyny i leczenie

Pracując na co dzień w gabinecie zauważamy zwiększającą się ilość pacjentek przychodzących tylko z tym problemem, lub mówiących o problemie z bolesnymi stosunkami niejako ‘przy okazji’.

Jakie są przyczyny bolesnego współżycia?

– stany zapalne narządów płciowych

– mięśniaki macicy, zmiany zapalne czy zrosty w obrębie miednicy

– endometrioza

– zaburzenia urologiczne (czyli związane z pęcherzem)

– zaburzenia gastroenterologiczne (zespół jelita drażliwego, zaparcia etc.)

– uszkodzenia poporodowe

– blizny pooperacyjne (po usunięciu macicy, po cięciu cesarskim!, po nacinaniu krocza podczas porodu itp.)

– zaburzenia neurologiczne (np. uszkodzenie nerwów)

– czynniki psychiczne (traumy, depresja, lęk, sytuacje partnerskie i rodzinne itp.)

W przypadku stanów zapalnych czy zaburzeń gastrycznych podstawowym leczeniem zajmuje się oczywiście lekarz, natomiast w przypadku zrostów czy endometriozy, leczenie rozszerza się o kompetencje dietetyka i fizjoterapeuty uroginekologicznego. Niestety bardzo często dolegliwości bólowe obszarze narządów płciowych mają charakter złożony, dlatego pacjentką powinno zająć się się grono specjalistów, w tym ginekolog, urolog, gastrolog, dietetyk, psycholog czy psychoterapeuta i fizjoterapeuta.

Jaka jest rola fizjoterapeuty uroginekologicznego?

– stosując odpowiednie techniki poprawia pracę narządów wewnętrznych oraz układu mięśniowo- powięziowego

– poprawia ukrwienie tkanek

– zapobiega powstawaniu lub niweluje zrosty

– usprawnia pracę układu gastrycznego i hormonalnego

– niweluje ból mięśniowo – powięziowy

– edukuje pacjentkę na temat schorzenia i możliwości autoterapii

Praca z bolesnymi okolicami intymnymi jest długa i trudna. Warta jest natomiast walki i szukania rozwiązań, ponieważ życie intymne jest bardzo ważną częścią naszego funkcjonowania w relacjach partnerskich, co dalej przekłada się na inne aspekty życia. Fizjoterapia może pomóc, może poprawić komfort życia i funkcjonowania na co dzień oraz w sytuacjach intymnych, nie jest jednak drogą na skróty i warto pamiętać o tym, że wymaga czasu i cierpliwości.

Mgr Joanna Matwiejuk, fizjoterapeutka z ponad 6-letnim doświadczeniem w pracy z pacjentem. Jej specjalizacja to: fizjoterapia uroginekologiczna.